孕妇进行心电图检查主要有以下原因：评估心脏功能、筛查潜在心脏疾病、监测妊娠期心脏负荷变化、排查心律失常以及预防妊娠相关心血管并发症。
妊娠期生理变化会增加心脏负担。随着血容量增加30%-50%，心率加快10-20次/分，心输出量上升30%-50%，心脏需要适应这种高负荷状态。心电图能有效捕捉心肌缺血、传导异常等改变，对妊娠合并高血压、子痫前期患者尤为重要。
病理性因素需重点排查围产期心肌病，该病发生率约1/4000，表现为呼吸困难、下肢水肿，心电图可见ST-T改变；妊娠合并心律失常发生率约1%，可能引发心悸、晕厥，心电图能明确诊断房颤、室性早搏等类型。这两种情况均需心内科联合产科干预，必要时使用抗心律失常药物或提前终止妊娠。
检查建议在孕12周建档时完成基础心电图，高危孕妇需在28-32周复查。对于有先天性心脏病、心肌炎病史的孕妇，应增加监测频率。当出现活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状时，需立即完善心电图检查。
