儿童倒睫手术的适宜年龄通常在3-5岁。实际手术时机需结合倒睫严重程度、角膜损伤风险及患儿配合度综合评估,主要影响因素包括倒睫类型、反复感染史及视力发育情况。
先天性倒睫多见于婴幼儿,若睫毛持续摩擦角膜导致畏光、流泪或角膜上皮损伤,建议尽早手术干预。部分轻度倒睫可能随面部发育自行改善,可暂缓手术但需定期眼科随访。获得性倒睫多由外伤、炎症等引起,需先治疗原发病再评估手术必要性。
手术方式主要有睑内翻矫正术和电解毛囊术。睑内翻矫正术适用于睑板结构异常者,通过调整眼睑肌肉张力改善睫毛方向;电解毛囊术适用于局部少数倒睫,通过破坏毛囊阻止睫毛再生。术后需使用抗生素眼膏预防感染,并复查角膜恢复情况。
若患儿出现频繁揉眼、结膜充血或视力下降,提示角膜可能已受损,需立即就医。对于合并严重干眼症或眼睑畸形的复杂病例,建议转诊至专科医院治疗。