脖子短主要与先天发育因素、骨骼结构异常、后天姿势不良等因素有关，多数情况下属于生理性差异，少数可能伴随病理性改变。
先天发育因素是常见原因。胎儿期颈椎发育受限可能导致椎体形态异常，如先天性颈椎融合Klippel-Feil综合征，表现为颈椎数量减少或椎间隙狭窄。这类情况通常伴随颈部活动受限，但多数不影响正常生活。
骨骼结构异常也会影响颈部视觉长度。颈椎生理曲度变直或反弓会使颈部看起来缩短，常见于长期低头人群。X线检查可显示椎体排列异常，可能伴随颈肩部僵硬、头晕等症状。
后天姿势习惯对颈部形态有显著影响。长期含胸驼背会导致斜方肌代偿性增厚，视觉上缩短颈部长度。这种情况可通过姿势矫正训练改善，如靠墙站立训练、颈部拉伸运动等。
少数病理性情况需引起重视。甲状腺肿大或颈部肿瘤可能压迫周围组织，导致颈部外观改变。若伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状，建议尽早就医排查。
颈部肌肉失衡也是潜在因素。胸锁乳突肌过度紧张会使头部前倾，缩短颈部视觉比例。针对性的肌肉放松训练和牵引治疗可有效改善。
