尿液呈现淡红色血尿通常由泌尿系统出血引起,可通过明确病因后针对性治疗。常见原因包括尿路感染、泌尿系结石、肾炎等,少数情况可能与肿瘤相关。
功能主治:清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
用法用量:开水冲服。一次1袋(5g),一日3次;或遵医嘱。
泌尿系统感染是血尿最常见的原因,如膀胱炎或肾盂肾炎。细菌侵入尿路上皮引发炎症反应,导致黏膜充血出血。患者可能伴有尿频、尿急、排尿灼痛。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。同时建议多饮水冲刷尿路。
泌尿系结石造成的机械性损伤也会导致血尿,尤其是结石移动时划伤输尿管或膀胱黏膜。典型症状为突发腰部绞痛并向会阴部放射。小于6毫米的结石可通过增加饮水量配合排石颗粒等药物促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
肾小球肾炎引起的血尿多伴有蛋白尿和水肿,常见于链球菌感染后或自身免疫异常。需进行24小时尿蛋白定量和肾功能评估,治疗以控制血压、减少蛋白尿为主,常用血管紧张素转换酶抑制剂配合糖皮质激素。
泌尿系统肿瘤如膀胱癌可能出现无痛性肉眼血尿,需通过膀胱镜和影像学检查确诊。早期肿瘤可经尿道切除,浸润性肿瘤需根治性手术配合放化疗。40岁以上吸烟者出现间断血尿应重点排查。
生理性因素如剧烈运动、月经污染也可能导致尿液颜色改变。建议记录血尿出现频率,就诊时提供完整的病史资料。尿常规和泌尿系统超声是初步筛查的必要检查,持续或反复血尿需进一步做CT尿路成像或膀胱镜检查。