滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见妇科炎症,属于性传播疾病范畴。该病主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒及排尿灼痛,约50%感染者可能无明显症状但具有传染性。
滴虫性阴道炎主要通过性接触传播,也可通过共用浴具、泳池等间接接触感染。阴道毛滴虫在温暖潮湿环境中存活时间长,感染后常破坏阴道微生态平衡,导致pH值升高至5.0-6.5正常为3.8-4.4。妊娠期感染可能增加早产、胎膜早破风险,合并HIV感染时更易促进病毒传播。
典型症状包括黄绿色泡沫状白带、外阴灼热感、性交疼痛及尿频尿痛。部分患者可能出现宫颈点状出血草莓样宫颈,症状常在月经期后加重。男性感染者多表现为尿道炎症状或无症状携带。
临床诊断需结合症状与实验室检查,包括湿片镜检发现活动滴虫、核酸扩增试验或培养法。治疗需伴侣同时进行,常用药物包括硝基咪唑类如甲硝唑、替硝唑,妊娠期用药需严格遵医嘱。治疗期间应避免饮酒,完成疗程后需复查确认治愈。
预防措施包括使用避孕套、避免高危性行为、不共用洗浴用品。日常应注意外阴清洁干燥,避免阴道冲洗破坏微环境。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病,并检查伴侣治疗依从性。