乙肝患者在日常生活中需重点关注肝脏保护、疾病监测和传染防控。主要注意事项包括定期复查、规范用药、饮食管理、生活习惯调整和预防传播五个方面。
定期复查是乙肝患者管理病情的核心措施。患者需每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒DNA载量和肝脏超声,肝硬化患者应增加甲胎蛋白检测。40岁以上患者建议每年进行肝纤维化扫描,有助于早期发现肝硬化和肝癌。
规范用药需严格遵循抗病毒治疗原则。常用核苷类似物包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦,这些药物能有效抑制病毒复制。患者不得自行停药或更改剂量,用药期间需定期监测肾功能和血磷水平。
饮食管理应以高蛋白、高维生素、低脂肪为原则。推荐食用鱼类、豆制品、深色蔬菜和全谷物,严格禁酒并限制腌制食品。肝硬化患者需控制每日蛋白质摄入量在1.2-1.5克/公斤体重,出现肝性脑病前兆时应暂时减少蛋白摄入。
生活习惯调整包括保证充足睡眠和适度运动。建议每天23点前入睡,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30-40分钟。避免过度劳累和擅自服用肝毒性药物,如对乙酰氨基酚等解热镇痛药。
预防传播需落实血液和体液隔离措施。感染者应单独使用剃须刀、牙刷等个人物品,伤口需妥善包扎。性接触应使用避孕套,家庭成员建议接种乙肝疫苗。孕妇需在专科医生指导下进行母婴阻断治疗。
出现乏力加重、皮肤黄染或腹胀等症状时应及时就医。通过规范管理和科学防护,多数乙肝患者可有效控制病情进展。