新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。症状发展通常从面部开始，逐渐向躯干和四肢蔓延，严重时可累及手足心。黄疸程度与胆红素水平相关，需密切观察进展。
生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。主要表现为轻度黄染，婴儿精神状态良好，吃奶正常，大小便颜色无异常。这类黄疸与新生儿肝脏代谢功能不成熟有关，通常无需特殊治疗，增加喂养频次促进排便即可。
病理性黄疸可能出现更早24小时内或持续更久足月儿＞2周/早产儿＞4周。黄疸进展迅速时，可能伴随嗜睡、拒奶、肌张力减低等神经系统症状，提示胆红素脑病风险。病理性黄疸通常与母婴血型不合溶血病、遗传代谢性疾病或感染等因素有关，需立即就医进行蓝光照射治疗。
母乳性黄疸分为早发型和迟发型。早发型与喂养不足导致肠肝循环增加有关，表现为生后3-4天黄疸加重；迟发型可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关，黄疸可持续3-12周。这类婴儿一般情况良好，确诊需排除其他病理性因素。
当黄疸累及四肢远端或伴有大便发白、尿液深黄时，需警惕胆道闭锁等外科疾病。这类患儿需要超声检查明确诊断，必要时需进行葛西手术干预。
