帕金森病的药物治疗主要包括多巴胺替代药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等类别。常用药物有左旋多巴如美多芭、普拉克索森福罗、司来吉兰金思平等,具体用药需根据病情阶段和个体差异由神经科医生制定方案。
左旋多巴是治疗帕金森病的核心药物,能有效改善运动迟缓、肌强直等核心症状。该药物需与卡比多巴联用以减少外周副作用,长期使用可能出现剂末现象和异动症等并发症。
多巴胺受体激动剂如普拉克索、罗匹尼罗可直接刺激多巴胺受体,适合早期年轻患者或与左旋多巴联用。这类药物可能引发嗜睡、冲动控制障碍等不良反应,用药期间需密切监测。
单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰通过抑制多巴胺降解发挥作用,常作为早期辅助用药。需注意该药与某些抗抑郁药合用时可能引发5-羟色胺综合征。
其他辅助药物包括金刚烷胺改善异动症、恩他卡朋延长左旋多巴疗效等。药物选择需综合考虑运动症状改善、非运动症状控制以及潜在副作用,患者应定期随访调整方案。