老年人头晕可能由多种原因引起，严重时可导致跌倒、骨折等意外伤害。头晕的危害程度与病因密切相关，主要风险包括身体损伤、疾病进展和生活质量下降。
生理性头晕多由体位性低血压、脱水或疲劳引发。快速起身时血压调节迟缓可能导致眼前发黑甚至晕厥，高龄人群因平衡功能减退更易跌倒。夏季水分摄入不足会使血液黏稠度增加，脑部供血不足诱发眩晕。长期睡眠不足会加重前庭系统负担，出现非旋转性头晕。
病理性头晕需警惕脑血管疾病和前庭功能障碍。后循环缺血可能与动脉硬化或微血栓有关，常伴随视物模糊、言语不清等短暂性脑缺血发作症状。良性阵发性位置性眩晕由耳石脱落刺激半规管引起，典型表现为头部转动时突发旋转感，持续数秒至1分钟。
严重头晕发作时建议立即扶靠固定物体防跌倒，保持坐位或卧位直至症状缓解。慢性头晕患者应进行前庭功能康复训练，包括凝视稳定性练习和平衡训练。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺，贫血患者可服用琥珀酸亚铁改善携氧能力。
当头晕合并喷射性呕吐、意识障碍或肢体瘫痪时，提示可能存在脑出血或脑梗死，需紧急就医。梅尼埃病等内耳疾病引发的反复眩晕，建议到耳鼻喉科进行冷热试验和眼震电图检查。长期未缓解的头晕需排除听神经瘤等占位性病变，必要时进行头颅核磁共振成像。
