子宫内膜异位症和腺肌症是两种不同的妇科疾病，主要区别在于病变部位和病理特征。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、盆腔等；腺肌症则是子宫内膜组织侵入子宫肌层。
子宫内膜异位症的典型症状包括痛经、性交痛和不孕，疼痛通常与月经周期相关。病变可能发生在盆腔、卵巢、输卵管等部位，形成巧克力囊肿。诊断主要依靠超声检查和腹腔镜检查。
腺肌症主要表现为月经量增多、经期延长和逐渐加重的痛经，子宫均匀性增大、质地变硬。病变局限于子宫肌层，超声检查可见子宫肌层增厚、回声不均。磁共振成像对诊断有较高价值。
两种疾病的治疗方式有所不同。子宫内膜异位症可选用孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂等药物治疗，严重者需手术切除病灶。腺肌症治疗以缓解症状为主，常用药物包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服避孕药等，保守治疗无效时可考虑子宫切除术。
子宫内膜异位症和腺肌症可能同时存在，但发病机制和临床表现各有特点。建议出现相关症状时及时就医，通过专业检查明确诊断并制定个体化治疗方案。
