下排牙齿下面出现白色物质可能与牙菌斑、牙结石、口腔黏膜病变、龋齿初期表现或唾液腺分泌物沉积等因素有关。这些物质通常由口腔卫生不良、饮食习惯或局部炎症反应导致，部分情况需警惕病理性改变。
1、牙菌斑
牙菌斑是口腔细菌在牙齿表面形成的生物膜，呈现为软质白色附着物。长期未清洁时，菌斑会堆积在牙龈边缘及牙缝处，尤其下前牙舌侧更易滞留。菌斑中的细菌代谢产物可刺激牙龈，导致红肿出血。通过巴氏刷牙法及牙线清洁可有效去除，若未及时处理可能钙化成牙结石。
2、牙结石
牙结石是矿化的牙菌斑，多呈黄白色硬质沉积，常见于下前牙舌侧及上颌磨牙颊侧。吸烟、饮茶等习惯会加深其色泽。结石粗糙表面会持续刺激牙龈，引发牙龈炎甚至牙周袋形成。超声波洁治能彻底清除结石，日常使用含焦磷酸钠牙膏可延缓沉积。
3、口腔黏膜病变
口腔白斑或扁平苔藓等黏膜病可能表现为白色斑块，好发于颊黏膜及牙龈边缘。吸烟、咀嚼槟榔等机械刺激是常见诱因，部分病例存在癌变风险。病变区常有粗糙感或灼痛，需通过活检明确性质。戒烟及局部应用糖皮质激素是主要干预手段。
4、龋齿脱矿
早期龋齿在釉质表层出现白垩色斑块，是矿物质流失的表现。下牙邻面及咬合面沟隙为高发部位，患者可能对冷热敏感。再矿化治疗可逆转初期病变，含氟牙膏及窝沟封闭能有效预防。若进展为龋洞则需进行树脂修复。
5、唾液沉积物
唾液中的黏蛋白与无机盐可在牙齿表面形成白色絮状沉积，常见于唾液腺导管开口附近。此类沉积物质地松软，漱口即可清除，无病理意义。干燥综合征患者因唾液减少更易出现，保持口腔湿润能减少沉积。
建议每日早晚采用巴氏法刷牙并配合牙线清洁，每半年接受专业口腔检查。减少碳酸饮料及高糖食品摄入，吸烟者应尽早戒烟。发现白色物质持续存在或伴随出血、疼痛时，需及时就诊排除口腔黏膜病变。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔护理，避免继发感染。
