马应龙八宝眼膏不能与含汞制剂、氨基糖苷类抗生素、肾上腺皮质激素类药物、抗病毒眼用制剂、其他中药眼膏等药物同时使用。马应龙八宝眼膏是一种中成药眼膏，主要成分为人工牛黄、人工麝香、珍珠、琥珀等，具有清热退赤、止痒去翳的功效，但与其他药物联用可能产生相互作用或加重不良反应。
1、含汞制剂
马应龙八宝眼膏中的朱砂与含汞药物如红汞、白降汞等联用，可能导致汞离子蓄积中毒。汞化合物与朱砂中的硫化汞可能发生化学反应，生成毒性更强的物质，刺激眼部黏膜，引发结膜充血、角膜损伤等。长期合用还可能影响肾功能，出现蛋白尿、水肿等症状。若需使用含汞消毒剂处理眼周皮肤，应间隔至少2小时再涂抹眼膏。
2、氨基糖苷类抗生素
妥布霉素滴眼液、庆大霉素注射液等氨基糖苷类药物与马应龙八宝眼膏联用可能掩盖感染症状。眼膏中的冰片、硼砂可能降低抗生素渗透性，影响抗感染效果。部分患者可能出现叠加性耳毒性或肾毒性反应，表现为耳鸣、听力下降或血肌酐升高。细菌性结膜炎患者需先完成抗生素疗程，再考虑使用中药眼膏辅助治疗。
3、肾上腺皮质激素
地塞米松滴眼液、可的松眼膏等激素类药物与马应龙八宝眼膏合用可能加重真菌感染风险。眼膏中的炉甘石可能吸附激素成分，降低局部药物浓度，而麝香等成分可能增强血管通透性，促进激素吸收导致眼压升高。长期联用可能诱发青光眼或加重单纯疱疹病毒性角膜炎，出现视物模糊、眼痛等症状。
4、抗病毒眼用制剂
阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物与马应龙八宝眼膏联用可能产生理化性质改变。眼膏中的珍珠层粉含碳酸钙，可能中和酸性抗病毒制剂，降低药效。部分患者可能出现结晶性结膜炎，表现为眼部异物感加重。病毒性角膜炎急性期应避免合用，恢复期需间隔30分钟以上使用。
5、其他中药眼膏
熊胆眼药水、拨云锭眼膏等中药制剂与马应龙八宝眼膏联用可能引发成分过量。多味寒凉药材叠加可能损伤脾胃阳气，出现腹泻、食欲减退等全身症状。冰片与麝香类成分协同可能过度刺激角膜，导致畏光流泪加重。建议单用一类眼膏，如需交替使用应咨询中医师调整配伍。
使用马应龙八宝眼膏期间应避免揉眼，防止药物污染。佩戴隐形眼镜者需先摘镜再用药，间隔15分钟方可重新佩戴。糖尿病患者慎用，因其中蜂蜜可能影响血糖监测。用药3天后症状无改善或出现眼睑肿胀、视力变化时应立即停用并就诊。储存时避光防潮，开封后建议1个月内用完以保证药效。日常注意用眼卫生，避免长时间看电子屏幕，可配合热敷促进眼部代谢。
