静脉炎的初期表现主要有局部红肿、皮肤温度升高、沿静脉走向的条索状硬结、压痛、静脉变硬等。静脉炎通常由静脉损伤、感染、药物刺激等因素引起，需及时干预避免进展为血栓性静脉炎。
1、局部红肿
静脉炎早期常见受累静脉周围皮肤发红，范围多局限在血管走行区域。红肿与血管壁炎症反应相关，炎症介质导致毛细血管扩张充血。患者可能伴有轻微瘙痒或灼热感，此时应避免抓挠，可局部冷敷缓解症状。若红肿范围扩大或持续超过48小时，需警惕感染可能。
2、皮肤温度升高
病变区域皮肤温度较周围组织升高，触摸时有明显热感。这是局部炎症反应导致血流增加的表现，通常与红肿同步出现。测量双侧对称部位皮肤温差超过1℃有临床意义。需注意与蜂窝织炎鉴别，后者皮肤温度升高范围更弥散。
3、条索状硬结
沿浅静脉走行可触及质地坚硬的条索状结构，长度多在2-5厘米。硬结由静脉壁炎症增厚及周围组织纤维化形成，按压时疼痛明显。常见于上肢留置针或下肢静脉曲张患者，发现硬结应立即停止该静脉通路使用。
4、压痛
病变静脉轻触即产生疼痛，压力解除后疼痛持续数秒。压痛程度与炎症严重度相关，严重者甚至影响肢体活动。评估时应沿静脉走向分段按压，记录最痛点和疼痛范围。卧床患者需注意骶尾部等隐蔽部位的静脉压痛。
5、静脉变硬
受累静脉失去正常弹性，触诊呈琴弦样改变。这与静脉内膜损伤后纤维蛋白沉积有关，可能伴随血管搏动减弱。超声检查可见静脉壁增厚、管腔狭窄。长期静脉硬化可能进展为永久性静脉功能不全。
静脉炎初期应抬高患肢促进静脉回流，避免局部按摩或热敷。穿着医用弹力袜可减轻下肢症状，但需在医生指导下选择合适压力等级。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，限制高脂饮食以减少血液黏稠度。若出现发热、硬结扩散或肢体肿胀加重，须立即就医排除深静脉血栓。定期进行血管超声检查有助于监测病情变化，慢性静脉炎患者建议每3-6个月复查一次。
