黄体酮可能导致腹泻属于药物不良反应的常见表现。这种情况通常与药物直接刺激肠道、个体敏感性差异或用药方式不当有关,多数在停药后可自行缓解。
功能主治:适用于成人及儿童急、慢性腹泻;食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
用法用量:口服,成人每次1袋(3克),一日3次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1~2岁每日1~2袋,分3次服;2岁以上每日2~3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
黄体酮引发腹泻的机制主要有三点:一是药物成分直接作用于肠道平滑肌,加速肠蠕动;二是部分患者对黄体酮辅料如蓖麻油存在不耐受反应;三是口服给药时药物首过效应刺激胃肠黏膜。临床数据显示约15%-30%的使用者可能出现轻度消化道反应,通常表现为排便次数增多、粪便性状改变,但不会伴随发热或脱水等全身症状。
对于药物性腹泻的处理可分为三个阶段:轻度症状建议调整服药时间如改为睡前服用,同时避免高脂饮食;中度反应可联用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂;持续严重腹泻需就医评估是否更换给药途径如改为阴道给药。需特别注意区分药物反应与其他病因,若出现血便、体重下降或持续超过72小时的腹泻,需排除感染性肠炎或乳糜泻等疾病。
用药期间可通过以下方式预防腹泻:选择肠溶制剂减少刺激,服药时饮用足量温水,避免与咖啡因或酒精同服。对于既往有肠易激综合征或炎症性肠病病史的患者,建议优先选择阴道用黄体酮制剂。