排尿困难医学上称尿潴留可能由多种原因引起，常见于前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等疾病。尿潴留通常表现为尿意强烈但排尿费力、尿流变细或完全无法排出尿液。
前列腺增生是中老年男性排尿困难的常见原因。增生的前列腺压迫尿道，导致排尿阻力增加，可能伴随尿频、夜尿增多等症状。轻度患者可通过热水坐浴、避免久坐等方式缓解，中重度需药物干预如坦索罗辛、非那雄胺等，严重者需行经尿道前列腺电切术。
尿路感染如膀胱炎或尿道炎可能引起排尿困难。炎症刺激导致尿道痉挛或黏膜水肿，常伴有尿痛、尿液浑浊。治疗需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，同时增加饮水量促进细菌排出。
神经源性膀胱多见于糖尿病、脊髓损伤患者。支配膀胱的神经功能异常导致排尿反射失调，可能合并尿失禁或残余尿增多。需通过间歇导尿、膀胱训练改善，严重者需骶神经调节手术。
其他原因包括尿道结石、膀胱颈硬化或药物副作用如抗组胺药。突发完全性尿潴留需立即导尿处理，慢性症状建议进行尿流动力学检查明确病因。50岁以上男性应定期筛查前列腺特异性抗原。
