产后抑郁的表现主要有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自责自罪、躯体不适等。产后抑郁是分娩后常见的情感障碍,多发生在产后2-6周内,严重时可能影响母婴健康。
1、情绪低落
产妇可能持续感到悲伤、空虚或绝望,对日常活动失去兴趣,甚至对新生儿也缺乏情感反应。这种情绪波动与普通产后情绪波动不同,持续时间更长且程度更严重。部分患者会出现无法控制的哭泣或情绪麻木。
2、兴趣减退
患者对既往喜爱的活动明显失去兴趣,包括与婴儿互动、社交活动等。严重时可能表现为对婴儿的疏于照顾,或对自身形象完全忽视。这种状态往往伴随明显的精力下降和疲劳感。
3、睡眠障碍
表现为入睡困难、早醒或睡眠过多,且与婴儿作息无关。部分患者虽然极度疲惫却无法入睡,或出现片段化睡眠。睡眠问题可能加重日间功能障碍,形成恶性循环。
4、自责自罪
患者常产生不合理的负罪感,认为自己是"不合格的母亲",或将婴儿健康问题归咎于自己。部分会出现自杀念头或伤害婴儿的强迫性思维,这种情况需要立即医疗干预。
5、躯体不适
可能出现头痛、胃肠功能紊乱、心悸等躯体症状,但医学检查无明确器质性病变。部分患者食欲显著改变,表现为暴饮暴食或完全没胃口,可能导致体重剧烈波动。
产后抑郁患者需保证规律作息和均衡营养,适当进行散步等轻度运动有助于改善情绪。家人应主动分担育儿责任,创造安静的休息环境。建议每天与婴儿进行皮肤接触,促进催产素分泌。若症状持续超过两周或出现自伤念头,须立即前往精神心理科就诊。哺乳期抗抑郁药物选择需严格遵医嘱,多数药物可通过乳汁分泌,需权衡利弊后使用。社会支持系统对康复至关重要,可参加产后康复团体获得心理支持。