牙源性角化囊肿的治疗方法主要有手术切除、开窗减压术、刮治术、辅助药物治疗和定期随访观察。
1、手术切除
手术切除是牙源性角化囊肿的主要治疗方式，适用于囊肿较大或复发病例。通过完整切除囊肿及周围受累组织，可降低复发概率。手术需在影像学引导下准确定位，避免损伤邻近重要结构。术后需进行病理检查确认诊断，必要时联合颌面外科修复骨缺损。
2、开窗减压术
开窗减压术适用于大型囊肿或青少年患者，通过建立囊肿与口腔的通道引流囊液。该方法创伤较小，可促进周围骨组织再生，但需长期随访观察。术后需保持引流通畅，定期冲洗囊腔，部分病例后期仍需二次手术彻底切除。
3、刮治术
刮治术通过彻底刮除囊肿衬里组织治疗小型角化囊肿，操作相对简单且保留更多骨组织。术中需使用特殊器械处理囊壁的角化层，配合化学烧灼降低复发风险。术后需定期影像学复查，监测是否有残余囊壁组织存留。
4、辅助药物治疗
辅助药物治疗常用注射用醋酸曲安奈德等皮质类固醇囊内注射，可抑制囊壁上皮增殖。对于多发性或复发病例，可考虑联合使用抗生素预防感染。药物治疗多作为手术的补充手段，需严格掌握适应症和禁忌症。
5、定期随访观察
定期随访观察适用于无症状的小型囊肿或高龄患者，通过影像学检查监测囊肿变化。随访间隔通常为6-12个月，需评估囊肿大小变化及周围骨质破坏情况。一旦发现囊肿进展或出现症状，应及时转为手术治疗。
牙源性角化囊肿患者术后应保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁手术区域，避免辛辣刺激食物。恢复期间可适量补充钙质和维生素D促进骨愈合，但需控制高糖饮食以防感染。建议每3个月进行专业口腔检查，术后2年内需加强影像学随访。日常避免颌面部外伤，出现肿胀疼痛等异常应及时复诊。长期吸烟者应戒烟以降低复发风险，合并糖尿病等系统性疾病需积极控制原发病。
