脑血栓的治疗药物主要包括抗血小板药物、抗凝药物、溶栓药物和神经保护药物。脑血栓的治疗需根据患者具体情况制定方案，通常需在医生指导下联合用药。
抗血小板药物能抑制血小板聚集，预防血栓扩大。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。阿司匹林通过抑制环氧酶减少血栓素生成，氯吡格雷可阻断ADP受体，替格瑞洛则能可逆性抑制P2Y12受体。
抗凝药物适用于房颤等心源性栓塞患者，通过干扰凝血因子发挥作用。常用药物包括华法林、利伐沙班和达比加群酯。华法林需定期监测INR值，新型口服抗凝药如利伐沙班使用更方便。
溶栓药物用于急性期治疗，能直接溶解血栓。重组组织型纤溶酶原激活剂是常用溶栓药，需在发病4.5小时内使用。尿激酶也可用于静脉溶栓治疗。
神经保护药物可减轻缺血再灌注损伤。依达拉奉具有清除自由基作用，丁苯酞能改善微循环，胞磷胆碱可促进神经修复。这些药物常作为辅助治疗使用。
脑血栓患者还可能使用降脂药物如阿托伐他汀，以及控制血压、血糖的药物。治疗方案需考虑血栓部位、发病时间和患者基础疾病等因素。急性期过后仍需长期二级预防用药。
