茯苓使用时需要注意过敏反应、配伍禁忌、特殊人群慎用、剂量控制及药材质量等问题。茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效，但需根据个体情况合理使用。
一、过敏反应
部分人群可能对茯苓中的多糖或三萜类成分过敏，使用后可能出现皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难等症状。首次使用建议少量尝试，出现过敏症状应立即停用并就医。过敏体质者使用前可咨询医生，必要时进行过敏原检测。
二、配伍禁忌
茯苓不宜与浓茶、醋等同服，可能影响药效吸收。中医理论中茯苓反牡蛎，配伍可能降低利尿效果。与利尿西药联用需谨慎，可能增强电解质紊乱风险。建议与其他药物间隔2小时服用，避免相互作用。
三、特殊人群慎用
孕妇需在医生指导下使用，过量可能刺激子宫收缩。糖尿病患者应注意茯苓多糖对血糖的影响，肾功能不全者需控制用量以防加重水钠代谢负担。儿童及老年人应减量使用，建议剂量为成人量的1/3-1/2。
四、剂量控制
常规煎服剂量为9-15克，超量使用可能导致胃肠不适或电解质失衡。入药膳时单次用量不超过30克，长期连续使用不宜超过1个月。茯苓粉每日摄入量建议控制在5克以内，可搭配粳米煮粥减缓刺激性。
五、药材质量
优质茯苓应为断面白色细腻、质地坚实的块状，霉变或酸败者禁用。伪品如淀粉压制品遇碘酒会变蓝，正品无明显反应。储存需置于阴凉干燥处，受潮后易滋生黄曲霉菌产生毒素。
使用茯苓期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物影响药效。可配合适量运动促进水液代谢，但不宜剧烈出汗导致津液耗伤。建议定期监测血压、血糖等指标，出现持续性口干、乏力等不良反应时及时就医。茯苓药性平和但并非人人适用，辨证施治才能发挥最佳效果。
