紧急避孕药重复使用可能增加不孕风险，但具体次数无明确阈值，与个体差异和用药频率密切相关。紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮，属于高效孕激素类药物，通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。频繁使用可能扰乱内分泌平衡，导致月经紊乱、卵巢功能异常等潜在问题。
健康育龄女性每年使用不超过2-3次紧急避孕药通常不会直接导致不孕。药物说明书明确提示该药仅作为避孕失败后的补救措施，不能替代常规避孕方式。单次用药后月经周期可能暂时性改变，表现为提前或延后，多数1-2个月经周期内自行恢复。若半年内使用超过3次，可能引起持续性月经失调，表现为经量减少、周期不规则，此时卵巢储备功能可能受影响。连续12个月内使用5次以上者，出现排卵障碍的概率显著上升，可能伴随黄体功能不足、子宫内膜容受性下降等病理变化。
存在基础妇科疾病者更易受药物影响。多囊卵巢综合征患者重复用药可能加重高雄激素血症；子宫内膜异位症患者可能因药物对内膜的抑制作用加重病灶进展；既往有盆腔炎病史者，药物引起的激素波动可能诱发炎症复发。这些继发性病变可能共同导致输卵管功能障碍或卵巢早衰。青少年女性生殖系统发育未完善，重复用药对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制作用更为明显，可能影响终身生育能力。
建议采用避孕套、短效口服避孕药等常规避孕方法。若需使用紧急避孕药，用药后出现闭经超过60天、持续阴道不规则出血或严重腹痛应及时就诊。有生育需求者可进行性激素六项、抗苗勒管激素检测及超声卵泡监测评估卵巢功能。日常生活中保持规律作息、控制体重指数在正常范围、避免过度节食等措施有助于维持生殖内分泌稳定。
