桥本甲状腺炎患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片、泼尼松片、夏枯草胶囊等药物。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺功能减退或甲状腺肿大，需根据具体病情在医生指导下用药。
1、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片是桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退的常用替代治疗药物，主要成分为人工合成的甲状腺激素。该药可补充体内缺乏的甲状腺激素，改善乏力、怕冷、体重增加等症状。使用前需监测甲状腺功能，避免过量导致心悸、手抖等甲亢症状。常见剂型包括左甲状腺素钠片、左甲状腺素钠口服溶液。
2、甲状腺片
甲状腺片由动物甲状腺干燥粉末制成，含有甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸，适用于甲状腺功能减退的替代治疗。与左甲状腺素钠片相比，其激素比例更接近人体生理状态，但剂量调节需更谨慎。用药期间需定期复查甲状腺功能，防止药物性甲亢。剂型主要为甲状腺片。
3、硒酵母片
硒酵母片含有机硒元素，可调节桥本甲状腺炎患者的免疫功能，减轻甲状腺自身抗体对甲状腺组织的攻击。研究显示补硒可能降低甲状腺过氧化物酶抗体水平，延缓疾病进展。该药需长期服用，常见不良反应包括胃肠不适，剂型为硒酵母片。
4、泼尼松片
泼尼松片为糖皮质激素，适用于桥本甲状腺炎急性炎症期或合并明显甲状腺肿大的患者。通过抑制免疫反应减轻甲状腺组织炎症和水肿，但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。需严格遵医嘱短期使用，剂型包括泼尼松片、泼尼松龙片。
5、夏枯草胶囊
夏枯草胶囊是中成药，具有清热解毒、散结消肿功效，可辅助改善桥本甲状腺炎患者的甲状腺肿大和颈部不适。常与其他西药联合使用，需注意脾胃虚寒者慎用。主要剂型为夏枯草胶囊、夏枯草口服液。
桥本甲状腺炎患者需定期监测甲状腺功能和抗体水平，根据检查结果调整用药方案。日常应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；适量摄入富含硒元素的巴西坚果、鱼类等；注意保暖避免受凉；规律作息减少压力。若出现心悸、多汗、体重骤减等药物过量症状，或颈部肿块快速增大、声音嘶哑等异常表现，应及时复诊。
