缬沙坦氨氯地平片可以治疗高血压,主要用于原发性高血压的单药或联合治疗。
功能主治:治疗原发性高血压。本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
用法用量:氨氯地平每日1次2.5-10 mg对于治疗高血压有效,而缬沙坦有效剂量为80-320 mg。在每日1次缬沙坦氨氯地平片治疗的临床试验中,使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的缬沙坦,降压疗效随着剂量升高而增加。 缬沙坦的不良反应通常与剂量无关 ;氨氯地平的不良反应既有剂量依赖性的(主要是外周水肿)也有剂量非依赖性的,前者比后者常见。 用单药治疗不能充分控制血压的患者,可以改用本品。 添加治疗 :氨氯地平单药治疗或缬沙坦单药治疗时,未能充分控制血压的患者可以改用本品进行联合治疗。 氨氯地平或缬沙坦单药治疗时发生剂量限制性不良反应的患者,可以改用本品,以较低剂量的单药成份联合另一成份来达到血压控制效果。 替代治疗 :为方便给药,接受氨氯地平和缬沙坦单药联合治疗的患者可以改用相同剂量的本品进行治疗。 停用受体拮抗剂的相关信息,请参见注意事项。 氨氯地平和缬沙坦均可在进食或空腹状态下服用。建议本品与水同服。 肝肾功能损伤 : 轻中度肾功能损伤的患者无需调整剂量。如果重度肾功能损伤,则应慎用(见禁忌)。肝损伤或胆道阻塞性疾病患者也应慎用本品(见注意事项)。
缬沙坦氨氯地平片是复方制剂,包含缬沙坦和氨氯地平两种成分。缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素II与受体的结合,扩张血管降低血压。氨氯地平是钙通道阻滞剂,抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,减少血管收缩。两种成分协同作用,能更有效控制血压。适用于单药治疗未达标或需联合用药的原发性高血压患者。遵医嘱使用时需监测血压和肾功能。
对于单药控制不佳的中重度高血压患者,该复方制剂可作为联合治疗方案。缬沙坦与氨氯地平机制互补,前者作用于肾素-血管紧张素系统,后者直接舒张外周动脉,联合使用能增强降压效果并减少单药高剂量相关的不良反应。临床研究显示其降压效果优于单药治疗,尤其适用于合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者。需在医生指导下调整剂量。
长期服用缬沙坦氨氯地平片有助于降低高血压引发的心血管事件风险。缬沙坦可减轻血管内皮损伤,氨氯地平能改善心肌供血,两者联合对预防左心室肥厚、动脉粥样硬化等并发症具有一定作用。适用于伴有多种心血管危险因素的患者,但需结合生活方式干预。用药期间应定期评估心电图和心脏功能。
缬沙坦成分对肾脏有保护作用,可减少蛋白尿并延缓肾功能恶化。氨氯地平则通过稳定肾小球血流动力学辅助降压。该药适用于非透析依赖性慢性肾病伴高血压的患者,但严重肾功能不全者需调整剂量。使用初期需密切监测血钾和肌酐水平,避免出现高钾血症或肾功能急剧下降。
糖尿病患者常合并高血压,缬沙坦能选择性阻断AT1受体,改善胰岛素敏感性,氨氯地平不影响糖代谢。该复方制剂适合糖尿病合并高血压患者,尤其存在微量白蛋白尿时。但需注意与降糖药的相互作用,服药期间应定期检测血糖和尿蛋白。妊娠期糖尿病患者禁用缬沙坦成分。
使用缬沙坦氨氯地平片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在6克以下,增加富含钾的蔬菜水果摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒,保持规律作息,定期监测血压并记录数据供医生参考。出现头晕、水肿等不适及时就医调整用药方案。





















