糖尿病新药主要有司美格鲁肽注射液、度拉糖肽注射液、恩格列净片、卡格列净片、达格列净片等。这些药物通过不同机制调节血糖水平，适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
1、司美格鲁肽注射液
司美格鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，通过刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素释放降低血糖。该药还能延缓胃排空，有助于控制食欲和减轻体重。常见不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道症状。需注意该药可能增加甲状腺C细胞肿瘤风险，禁用于有甲状腺髓样癌个人史或家族史的患者。
2、度拉糖肽注射液
度拉糖肽注射液同样为GLP-1受体激动剂，每周注射一次即可维持稳定血药浓度。除降糖作用外，该药还能显著降低心血管事件风险。使用期间可能出现注射部位反应、胰腺炎等不良反应。肾功能不全患者需调整剂量，重度肾功能损害者禁用。
3、恩格列净片
恩格列净片是SGLT-2抑制剂，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收促进尿糖排泄。该药具有心血管保护作用，可降低心力衰竭住院风险。常见不良反应包括泌尿生殖系统感染、低血压等。使用期间需注意监测血容量状态，老年人及肾功能不全者慎用。
4、卡格列净片
卡格列净片通过选择性抑制SGLT-2降低肾糖阈，增加尿糖排泄量。该药还能适度减轻体重和降低血压。可能引起生殖器真菌感染、尿路感染等不良反应。使用前需评估肾功能，eGFR低于30ml/min/1.73m²者禁用。服药期间应保持充足饮水。
5、达格列净片
达格列净片作为SGLT-2抑制剂，可24小时持续促进尿糖排泄。除降糖外，该药还能改善蛋白尿和延缓肾病进展。常见不良反应包括低血压、酮症酸中毒等。使用期间需监测酮体水平，避免与利尿剂联用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。
糖尿病患者在使用新药时需严格遵医嘱，定期监测血糖和肝肾功能。建议配合低糖饮食和适量运动，控制每日总热量摄入。避免吸烟饮酒，保持规律作息。出现严重不良反应如持续呕吐、呼吸困难等应立即就医。不同机制药物可联合使用，但需在医生指导下调整方案。
