常山主要适用于疟疾、阿米巴痢疾等疾病。常山为传统中药材，具有截疟、涌吐痰涎等功效，需在医生指导下辨证使用。
一、疟疾
常山对间日疟、三日疟等疟原虫感染引起的疟疾具有治疗作用。其有效成分常山碱能抑制疟原虫繁殖，缓解寒战高热、脾肿大等症状。临床常与槟榔、草果等配伍使用，如截疟七宝饮。使用时常出现恶心呕吐等副作用，需配合止吐药物。孕妇及体虚者禁用。
二、阿米巴痢疾
常山对溶组织阿米巴原虫导致的阿米巴痢疾有疗效，可改善腹痛、果酱样便等肠道症状。常与白头翁、黄连等配伍制成复方制剂。用药期间可能出现头晕、腹痛加重等反应，需监测电解质平衡。慢性肠道疾病患者慎用。
三、痰饮停聚
常山通过刺激胃黏膜反射性引起呕吐，适用于痰涎壅塞胸膈导致的胸闷气逆。多用于急性痰饮实证，如《金匮要略》记载的常山甘草汤。呕吐后需及时补液，防止脱水。食管静脉曲张患者禁止催吐。
四、体表寄生虫
常山煎剂外洗可辅助治疗疥疮、头虱等寄生虫感染，其生物碱成分对寄生虫神经传导有抑制作用。需避免接触眼睛及黏膜，皮肤破损处禁用。儿童使用应稀释浓度，防止皮肤刺激。
五、实验性肿瘤
研究发现常山碱衍生物对部分肿瘤细胞有抑制作用，但目前仅限实验室研究阶段，尚未获批临床抗肿瘤适应症。患者不可自行尝试抗肿瘤用途，所有应用必须通过正规医疗途径。
使用常山须严格遵循中医辨证原则，避免与藜芦等中药配伍。服药期间忌食生冷油腻，出现严重呕吐、心悸等症状应立即停药就医。建议在正规医疗机构由中医师根据具体证候调配剂量，配合其他药物减轻毒副作用，定期复查肝肾功能。储存时需置于阴凉干燥处，防止有效成分分解失效。
