厚朴使用时需要注意遵医嘱控制剂量、避免长期连续使用、警惕过敏反应、慎用于特定人群、防止药物相互作用。
1. 剂量控制
厚朴的有效成分厚朴酚具有明显药理活性，临床使用需严格遵循医生处方剂量。过量使用可能导致胃肠刺激症状如恶心呕吐，严重时可引发中枢神经系统抑制。不同剂型如厚朴颗粒、厚朴注射液等存在剂量差异，患者不可自行增减药量。用药期间应定期复诊评估疗效与安全性，出现不适立即停药就医。
2. 使用周期
厚朴作为芳香化湿药，连续使用通常不超过两周。长期服用可能损伤胃黏膜，导致食欲减退或腹泻等不良反应。治疗胃肠胀气等症状见效后应逐步减量，慢性病患者需采用间歇给药方案。特殊情况下延长用药需在医生监测下进行肝功能等指标检查。
3. 过敏预防
厚朴含多种挥发油成分，过敏体质者首次使用前应进行皮肤测试。出现皮疹、皮肤瘙痒或呼吸困难等过敏症状需立即停药并抗过敏治疗。与其他芳香类中药联用可能增加过敏风险，有花粉症或过敏性鼻炎病史者应谨慎使用。
4. 特殊人群
孕妇禁用厚朴因其可能刺激子宫平滑肌，哺乳期妇女使用需暂停母乳喂养。老年患者肝肾功能减退应减量使用，儿童用药需根据体重调整剂量。胃肠溃疡活动期、肠梗阻患者禁用，高血压患者需监测血压变化。
5. 药物相互作用
厚朴与镇静类药物同用可能增强中枢抑制作用，与抗凝药联用增加出血风险。含金属离子的西药如铝碳酸镁片会降低厚朴药效，需间隔两小时服用。中药配伍中避免与芒硝等峻下药同用，与黄连配伍可能增强苦寒伤胃作用。
使用厚朴期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物加重胃肠负担。适当进行八段锦等温和运动有助于气机调畅，但不宜剧烈运动以免耗气伤阴。储存时需密封防潮以保持药效，定期检查药材是否霉变。出现口苦咽干等燥热症状时应及时咨询中医师调整用药方案。
