散瞳眼药水是用于扩大瞳孔、麻痹睫状肌的一类眼科局部用药，主要成分为抗胆碱能药物或肾上腺素受体激动剂，常见类型有复方托吡卡胺滴眼液、盐酸环喷托酯滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶、去氧肾上腺素滴眼液、盐酸苯肾上腺素滴眼液等。
一、复方托吡卡胺滴眼液
复方托吡卡胺滴眼液是短效散瞳药，主要成分为托吡卡胺和去氧肾上腺素。它通过阻断虹膜括约肌和睫状肌的胆碱能受体，快速引起瞳孔散大和调节麻痹。该药起效快，作用时间短，常用于成人及学龄儿童的眼科检查前散瞳，如验光、眼底检查。使用后可能出现暂时性视物模糊、畏光，通常数小时内恢复。对本品成分过敏者、闭角型青光眼患者禁用。
二、盐酸环喷托酯滴眼液
盐酸环喷托酯滴眼液属于中效散瞳药，其散瞳和睫状肌麻痹作用较强且持续时间适中。它通过竞争性拮抗乙酰胆碱与受体的结合，使瞳孔开大肌相对兴奋，瞳孔散大，同时松弛睫状肌。适用于青少年屈光检查前的睫状肌麻痹验光，以及虹膜睫状体炎等炎症的治疗辅助。用药后可能产生口干、面部潮红、心率加快等全身反应，儿童使用时需注意剂量控制。青光眼患者慎用。
三、硫酸阿托品眼用凝胶
硫酸阿托品眼用凝胶是强效长效散瞳及睫状肌麻痹剂。作为M胆碱受体阻断剂，它能完全松弛睫状肌，解除其调节痉挛，散瞳作用可持续一到两周。主要用于儿童，尤其是远视、内斜视或调节痉挛患者的睫状肌麻痹验光，也用于治疗严重的虹膜睫状体炎、眼外伤等。由于其作用持久，用药后畏光、视近物模糊持续时间长，需提前告知患者及家属做好防护。闭角型青光眼、对阿托品过敏者禁用。
四、去氧肾上腺素滴眼液
去氧肾上腺素滴眼液是一种肾上腺素α受体激动剂，主要通过兴奋瞳孔开大肌产生散瞳作用，对睫状肌的麻痹作用很弱。其散瞳起效快，但维持时间较短。临床上常作为快速散瞳药用于眼底检查，或与睫状肌麻痹剂联合使用以增强散瞳效果。该药可能引起一过性眼压升高，故原发性闭角型青光眼患者应避免使用。部分患者可能出现心悸、血压升高等全身反应。
五、盐酸苯肾上腺素滴眼液
盐酸苯肾上腺素滴眼液同样属于拟交感神经药，通过激动α肾上腺素受体使瞳孔散大。其作用与去氧肾上腺素类似，散瞳迅速但无明显的调节麻痹作用。常用于眼科检查、手术前后的散瞳，以及鉴别闭角型青光眼。使用后可能导致反应性瞳孔缩小困难，老年患者及心血管疾病患者需谨慎使用，以防诱发心绞痛或血压骤升。对本品成分过敏者禁用。
使用散瞳眼药水后，由于瞳孔持续散大，进入眼内的光线增多，会出现畏光现象，外出时建议佩戴太阳镜或遮阳帽进行防护。同时，因睫状肌被麻痹，看近处物体会变得模糊，这是正常药物反应，应避免在此期间进行阅读、使用电子产品等需要精细用眼的活动，直至药效消退。用药期间不要驾驶车辆或操作精密仪器。如果出现眼痛、头痛、恶心、视力急剧下降等异常情况，应立即停药并咨询眼科医生。对于儿童散瞳验光，家长需遵照医嘱足疗程用药，并妥善保管药物，防止儿童误触误服。日常注意科学用眼，定期进行视力检查，是维护眼健康的重要措施。
