吃药反胃呕吐可通过调整服药方式、使用止吐药物、改变饮食、心理调节、就医评估等方式治疗。该症状通常由药物刺激、胃肠功能紊乱、药物不良反应、心理因素、潜在疾病等原因引起。
1、调整服药方式
服药时用适量温水送服，避免干吞药物刺激食管。胶囊类药物可保持直立姿势服用，片剂可掰碎或选择肠溶制剂。部分药物需餐后服用以减少胃肠刺激，如布洛芬片、阿司匹林肠溶片等。服药后保持坐位或站立30分钟，防止药物反流。
2、使用止吐药物
多潘立酮片可促进胃排空，缓解药物滞留引起的呕吐。盐酸昂丹司琼片能阻断呕吐中枢5-HT3受体，适用于化疗或术后呕吐。甲氧氯普胺注射液对胃肠动力障碍导致的呕吐有效。使用前需医生评估药物相互作用，妊娠期禁用多潘立酮。
3、改变饮食
服药前后1小时避免进食油腻、辛辣食物。可选择苏打饼干、馒头等碱性食物中和胃酸，或饮用姜茶缓解恶心。少量多次进食米粥、藕粉等低脂流食，每日饮水控制在1500-2000毫升。维生素B6片对妊娠呕吐有辅助缓解作用。
4、心理调节
对药物恐惧引起的条件反射性呕吐，可采用系统脱敏疗法逐步接触药物。深呼吸训练能缓解服药焦虑，音乐疗法可分散注意力。儿童患者可由家长采用奖励机制，使用喂药器辅助给药。严重药丸恐惧症需认知行为干预。
5、就医评估
持续呕吐伴脱水需静脉补液，电解质紊乱者检测血钾钠水平。胃镜检查排除消化性溃疡或食管裂孔疝，腹部CT排查肠梗阻。长期使用抗生素者需检测艰难梭菌毒素，质子泵抑制剂过量可能引发低镁血症。必要时更换给药途径为栓剂或注射剂。
出现服药后呕吐应记录呕吐物性状、频率及与服药时间关系。避免自行联合使用止吐药掩盖病情，胃肠手术后患者需警惕吻合口梗阻。糖尿病患者呕吐时监测血糖，防止酮症酸中毒。老年人服药需评估吞咽功能，必要时改用口服液体制剂。症状持续3天以上或伴呕血、意识改变应立即急诊。
