咀嚼时耳朵疼痛可能与颞下颌关节紊乱、中耳炎、外耳道炎、龋齿或智齿冠周炎等原因有关。颞下颌关节紊乱通常由关节损伤、咬合异常或精神紧张等因素引起，表现为关节弹响和张口受限。中耳炎多因细菌感染导致，伴随耳闷和听力下降。外耳道炎常与掏耳不当或进水有关，可能出现耳道红肿。龋齿或智齿炎症可能放射至耳部，需口腔科处理。
功能主治：用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
用法用量：滴耳。成人一次6～10滴，一日2～3次。滴耳后进行约10分钟耳浴。根据症状适当增...
1、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是咀嚼疼痛的常见原因，关节盘移位或肌肉劳损可引发耳周牵涉痛。患者可能因长期单侧咀嚼、牙齿缺失或夜间磨牙导致关节负荷过重。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛，避免硬食和大张口动作。若存在咬合问题，需口腔科进行咬合板治疗。严重病例可能需关节腔注射或手术治疗。
2、中耳炎
化脓性中耳炎发作时，炎症刺激鼓室神经会引发耳深部疼痛，咀嚼动作可能加重不适。儿童多见急性中耳炎，与咽鼓管功能障碍相关，表现为耳痛加剧和发热。治疗需使用抗生素如阿莫西林，配合鼻腔减充血剂改善通气。慢性中耳炎可能需鼓膜修补术，合并胆脂瘤者需尽早手术清除病灶。
3、外耳道炎
外耳道皮肤感染后肿胀会压迫神经末梢，咀嚼时下颌运动牵拉耳道引发刺痛。常见于游泳后耳道潮湿或频繁掏耳损伤皮肤。局部可使用氧氟沙星滴耳液抗感染，严重者需口服头孢克洛。保持耳道干燥，避免抓挠，疖肿形成时需切开引流。糖尿病患者更易发展为恶性外耳道炎，需强化血糖控制。
4、龋齿
深龋接近牙髓时，冷热刺激或咀嚼压力可通过神经传导至耳颞部。后磨牙龋坏可能刺激三叉神经分支产生放射性耳痛。需口腔科进行龋齿充填或根管治疗，急性疼痛期可短期服用布洛芬。邻面龋可能累及牙周膜，引发咬合痛伴耳部不适，需及时处理防止病灶扩散。
5、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染时，炎症可波及咬肌间隙，导致张口疼痛放射至耳部。多见于下颌第三磨牙萌出期，牙龈瓣下食物嵌塞引发化脓。治疗需局部冲洗上药，配合甲硝唑抗厌氧菌感染。反复发作或阻生严重者需拔除智齿，术后冰敷减轻肿胀。免疫力低下者可能发展为颌面部间隙感染，需静脉抗生素治疗。
日常应避免过度咀嚼硬物或口香糖，单侧咀嚼习惯者需双侧交替使用牙齿。耳痛持续超过三天或伴随发热、听力下降时需及时就诊。保持口腔卫生，定期洁牙预防龋齿，游泳时使用耳塞防止外耳道进水。精神紧张者可通过放松训练减少夜间磨牙，必要时佩戴咬合垫保护关节。耳部不适期间建议进食软食，减少下颌关节负担。
