早上起来腰酸背痛可通过调整睡姿、局部热敷、适度拉伸、药物治疗及物理治疗等方式缓解。腰酸背痛通常由睡眠姿势不良、肌肉劳损、腰椎退行性变、骨质疏松或强直性脊柱炎等原因引起。
1、调整睡姿
仰卧时在膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹抱枕,保持脊柱自然生理曲度。避免俯卧位睡眠导致颈椎扭转和腰椎过度前凸。硬板床配合中等硬度床垫可减少脊椎压力,床垫下陷超过3厘米需及时更换。
2、局部热敷
用40-45℃热毛巾敷于腰部15分钟,或使用电热毯低温档预热床铺。热刺激能扩张血管促进局部血液循环,加速乳酸代谢。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。
3、适度拉伸
晨起后做猫式伸展:跪姿交替拱背与塌腰;仰卧抱膝滚动放松下背部。动作需缓慢持续,每个姿势保持15秒,重复5-8次。急性疼痛期不宜强行拉伸。
4、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛,氨基葡萄糖胶囊营养软骨。非甾体抗炎药连续服用不超过1周,消化道溃疡患者慎用。
5、物理治疗
医院康复科可采用干扰电疗法镇痛,超声波促进组织修复。慢性患者推荐每周2-3次核心肌群训练,如平板支撑逐步增加至90秒。重度腰椎滑脱需考虑椎弓根螺钉内固定术。
日常应避免久坐超过1小时,办公时使用腰靠垫。游泳和快走能增强腰背肌耐力,每周锻炼3次每次30分钟。补钙每日800毫克配合维生素D3,绝经期女性需监测骨密度。长期晨起腰痛伴下肢麻木需排查椎间盘突出,及时进行磁共振检查。