尿路梗阻是指尿液排出受阻的病理状态，主要表现为排尿困难、尿流变细、尿频尿急、下腹部胀痛、血尿等症状。尿路梗阻可能由泌尿系结石、前列腺增生、肿瘤压迫、先天性畸形、尿道狭窄等原因引起。
1、排尿困难
尿路梗阻最典型表现为排尿费力，需增加腹压才能排出尿液。患者常感觉膀胱充盈但排尿不畅，尿流呈滴沥状或中断。长期梗阻可能导致膀胱肌肉代偿性肥厚，进一步加重排尿困难。轻度梗阻可通过改变体位缓解，严重者可能出现尿潴留。
2、尿流变细
梗阻部位以上的尿路扩张会使尿流压力降低，表现为尿线变细、射程缩短。前列腺增生患者常见尿流分叉，尿道狭窄者尿流呈细线状。尿流动力学检查可发现最大尿流率明显下降，排尿时间延长。
3、尿频尿急
不完全性梗阻常刺激膀胱三角区，导致排尿次数增多且急迫感明显。夜间因平卧位时梗阻加重，夜尿次数可达3次以上。部分患者会伴随尿失禁，尤其在咳嗽或大笑时出现压力性尿失禁。
4、下腹部胀痛
膀胱过度充盈时可引起耻骨上区胀痛，叩诊呈浊音。输尿管梗阻可能导致患侧腰部钝痛，结石引起的梗阻常表现为阵发性绞痛。疼痛可放射至会阴部或大腿内侧，改变体位不能缓解。
5、血尿
结石移动或肿瘤生长可能损伤尿路上皮，出现肉眼或镜下血尿。血尿程度与病因相关，结石多为一过性血尿，肿瘤则表现为无痛性间歇血尿。长期梗阻合并感染时，尿液可呈洗肉水样并带有血块。
尿路梗阻患者应保持每日饮水量，避免憋尿和久坐，限制咖啡因及酒精摄入。可适当进行盆底肌训练，但重度梗阻者需避免剧烈运动。建议选择宽松棉质内裤，注意会阴部清洁。出现发热、持续血尿或完全无法排尿时须立即就医，通过超声、CT尿路造影等检查明确梗阻部位和程度，必要时进行导尿或手术治疗。
