七叶皂苷钠片应避免与抗凝药、强心苷类药物、利尿药、氨基糖苷类抗生素以及碱性药物同时使用。七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用，联合用药不当可能增加不良反应风险或影响药效。
七叶皂苷钠片与华法林、肝素等抗凝药联用可能增强抗凝效果，导致凝血时间延长或出血倾向。两类药物均可能影响血小板功能，合用需密切监测凝血指标。出现皮下瘀斑或牙龈出血时应立即就医调整用药方案。
地高辛等强心苷类药物与七叶皂苷钠片联用可能加重电解质紊乱，尤其易引发低钾血症。七叶皂苷的利尿作用会加速钾离子排泄，而低钾状态会增强强心苷毒性，可能诱发心律失常。用药期间需定期检测血钾浓度。
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂与七叶皂苷钠片合用可能过度增加排尿量，导致严重脱水或电解质失衡。两类药物协同作用可能引起血容量骤降，老年患者尤其易出现体位性低血压。需要联用时建议分时段服用并补充电解质。
庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类药物与七叶皂苷钠片联用可能增加肾毒性风险。七叶皂苷的肾脏排泄特性会延长氨基糖苷类在肾小管的滞留时间，可能诱发蛋白尿或肾功能损伤。必要联合用药时应监测尿常规和肌酐水平。
碳酸氢钠等碱性药物会改变七叶皂苷钠片的解离特性，影响其脂溶性成分的生物利用度。酸碱相互作用可能导致药物吸收率下降，减弱消肿疗效。建议间隔两小时以上服用，避免直接配伍使用。
使用七叶皂苷钠片期间应保持清淡饮食，限制高盐食物以防加重水肿。避免剧烈运动导致外伤出血风险增加，服药后出现心悸或肌肉痉挛需立即停药就医。慢性病患者联合用药前必须咨询医师，定期复查肝肾功能与电解质水平，不可自行调整用药方案。储存药物时需避光防潮，开封后注意有效期变化。
