萘替芬酮康唑乳膏主治体癣、股癣、手足癣、花斑癣、皮肤念珠菌病等真菌感染性皮肤病。
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
1、体癣
体癣是由皮肤癣菌感染引起的圆形或类圆形红斑，边缘隆起伴脱屑。萘替芬酮康唑乳膏中的萘替芬抑制真菌细胞膜麦角固醇合成，酮康唑干扰真菌细胞膜通透性，两者协同可杀灭毛癣菌等病原体。使用时可选择联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等同类药物辅助治疗。
2、股癣
股癣多发生于腹股沟及臀部，表现为环状红斑伴瘙痒。该药能有效抑制絮状表皮癣菌等常见致病菌。用药期间建议配合保持局部干燥，避免穿紧身衣物。若合并细菌感染可联合莫匹罗星软膏外用抗菌。
3、手足癣
手足癣分为水疱型、角化过度型等，红色毛癣菌为主要致病原。萘替芬酮康唑乳膏可缓解脱皮、裂口等症状，但角化型需配合尿素软膏软化角质。治疗期间需避免与他人共用鞋袜等物品。
4、花斑癣
花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为色素减退或沉着斑。该药能抑制马拉色菌繁殖，建议连续用药4周以上以防复发。夏季高发季节可每周使用1-2次作为预防。
5、皮肤念珠菌病
皮肤念珠菌感染常见于乳房下、肛周等皱褶部位，表现为红斑伴卫星灶脓疱。酮康唑成分对白色念珠菌有较强抑制作用，严重病例需联合口服氟康唑胶囊进行系统治疗。
使用萘替芬酮康唑乳膏前应清洁患处，避免接触眼周黏膜。妊娠期及哺乳期女性慎用，过敏体质者需先小范围试用。真菌感染易复发，症状消失后应继续用药1-2周以巩固疗效。日常注意保持皮肤清洁干燥，穿透气衣物，避免与感染者共用个人物品。
