抗抑郁症的药物副作用主要有胃肠道不适、睡眠障碍、体重变化、性功能障碍、神经系统反应等。抗抑郁症药物种类较多，不同药物的副作用存在差异，建议在医生指导下使用药物，出现不适及时就医。
1、胃肠道不适
抗抑郁症药物可能引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道反应。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片在用药初期较易出现此类症状。症状较轻时可随用药时间延长逐渐缓解，持续不缓解需咨询医生调整用药方案。进食后服药或分次服用有助于减轻不适。
2、睡眠障碍
部分抗抑郁症药物可能导致失眠或嗜睡。米氮平片等具有镇静作用的药物可能引起日间困倦，而盐酸舍曲林片等药物可能干扰睡眠节律。建议根据药物特性调整服药时间，失眠患者可选择早晨服药，嗜睡者改为晚间用药。睡眠问题持续存在时应及时复诊医生。
3、体重变化
某些抗抑郁症药物可能引起体重增加或减轻。阿米替林片等三环类抗抑郁药易导致食欲亢进和代谢改变，而盐酸安非他酮缓释片可能出现食欲抑制。用药期间需监测体重变化，通过调整膳食结构和增加运动进行干预，显著波动需考虑更换药物。
4、性功能障碍
抗抑郁症药物可能引起性欲减退、勃起障碍或性高潮延迟等问题。盐酸帕罗西汀片等药物对性功能影响较明显。症状通常与药物对5-羟色胺系统的作用有关，轻微症状可能随时间改善，严重影响生活质量时可考虑更换为对性功能影响较小的药物如米氮平片。
5、神经系统反应
抗抑郁症药物可能引起头晕、头痛、震颤等神经系统症状。文拉法辛缓释胶囊等药物可能导致血压波动引发头晕。用药初期较易出现此类反应，多数可逐渐耐受。出现严重头痛、意识模糊等需立即就医排除其他神经系统疾病。
服用抗抑郁症药物期间应定期复诊评估疗效和副作用，避免自行调整剂量或突然中断用药。保持规律作息和适度运动有助于缓解药物副作用，饮食上注意营养均衡，限制酒精摄入。出现严重不良反应如自杀念头、心律失常等需立即就医。药物副作用存在个体差异，医生会根据具体情况选择最合适的药物和剂量。
