怀孕初期服用感冒药是否对胎儿有影响需根据药物成分和孕周综合判断。多数感冒药对胎儿无明显危害，但部分成分可能增加妊娠风险，建议携带药品包装及时就医评估。
感冒药中常见对乙酰氨基酚成分在常规剂量下通常安全，可用于缓解孕期发热或头痛。伪麻黄碱等减充血剂在妊娠早期使用可能与胎儿腹壁缺陷风险轻微相关，但研究证据尚不充分。右美沙芬类镇咳药在动物实验中未显示致畸性，但人类数据有限。部分复方感冒药含咖啡因或抗组胺药，长期或超量使用可能干扰胎儿发育。中药类感冒制剂成分复杂，部分可能含妊娠禁忌药材如麻黄、细辛等。
孕4-10周是器官形成关键期，此阶段服用含致畸风险成分的感冒药需重点监测。苯海拉明等第一代抗组胺药可能与腭裂相关，布洛芬等非甾体抗炎药在妊娠晚期禁用。利巴韦林等明确致畸的抗病毒药物即使微量接触也需严格避免。若在未知怀孕情况下服用感冒药，应记录具体名称、剂量和服用时间，通过血清学筛查和超声检查进行产前评估。
孕妇出现感冒症状可优先选择物理降温、盐水漱口等非药物干预。必须用药时应选择单一成分制剂，避免复方药物。建议所有孕妇在用药前通过药物咨询门诊或致畸风险评估系统获取个性化指导，孕早期每2周进行超声监测直至确认胎儿发育正常。日常需加强手卫生和营养支持，流感季节前接种灭活疫苗可降低用药概率。
