枸橼酸西地那非片可能对视觉产生短暂性影响，如蓝视症、光敏感或视物模糊，通常与药物扩张血管作用相关。建议用药期间避免夜间驾驶或精细操作，出现严重视觉异常需立即停药就医。
1、蓝视症
枸橼酸西地那非片可能引起短暂性蓝视现象，表现为视野泛蓝或物体颜色感知异常。该反应与药物抑制视网膜磷酸二酯酶6相关，导致光感受器信号传导暂时改变。多数情况下症状轻微且可逆，通常在用药后几小时内自行消退。用药期间应避免从事需精准辨色的工作，若症状持续超过24小时需遵医嘱调整用药方案。
2、光敏感增强
部分使用者可能出现畏光或眩光感，源于药物对眼部血管的扩张作用。视网膜血流增加可能使瞳孔对光反射更敏感，尤其在强光环境下不适感更明显。建议服药后佩戴防紫外线眼镜，减少阳光直射或强光源刺激。合并青光眼病史者需提前告知医生评估用药风险。
3、视物模糊
药物可能通过改变睫状肌调节功能导致短暂性视力模糊。这种影响多为一过性，与眼内压轻微波动或角膜轻度水肿有关。用药后避免突然体位改变可降低发生概率。若伴随眼痛或视野缺损需立即停药，警惕前部缺血性视神经病变等严重并发症。
4、视觉对比度下降
少数患者可能出现明暗分辨能力降低，尤其在低光照环境下更显著。这与视网膜神经节细胞功能暂时性抑制有关，通常不影响日常活动安全。但夜间驾驶或高空作业前应充分评估个体反应，首次用药建议在有监护条件下进行。
5、视盘充血
极少数病例报告出现视神经乳头充血，可能与血管扩张导致的颅内压变化相关。高风险人群包括高血压控制不佳者或存在视神经病变病史患者。用药前应完善眼底检查，出现持续头痛伴视力骤降时需紧急处理。
使用枸橼酸西地那非片期间应保持充足睡眠，避免长时间电子屏幕暴露加重视觉疲劳。饮食上增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素和维生素A等护眼营养素。适度进行眼球转动训练可改善眼部血液循环，但出现任何视觉异常应及时复诊，避免与其他血管扩张剂联用。用药后建议静息30分钟再从事需集中注意力的活动，定期监测视力变化。
