类风湿关节炎伴晨僵可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、塞来昔布胶囊、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片等药物。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，晨僵是其特征性症状之一，表现为早晨关节僵硬活动受限，持续时间常超过1小时。
功能主治：(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。(2)狼疮性肾炎。
用法用量：1.成人类风湿性关节炎：口服。由于来氟米特半衰期较长，建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度，参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果，建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg，之后根据病情给予维持剂量一日10mg或20mg。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。2.狼疮性肾炎：口服。根据病情选择适当剂量，推荐剂量一日一次，一次20-40mg，病情缓解后适当减量。可与糖皮质激素联用，或遵遗嘱。
一、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是类风湿关节炎的基础治疗药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制叶酸代谢和免疫调节发挥作用，可延缓关节破坏进展。使用期间需定期监测血常规和肝功能，可能出现口腔溃疡、胃肠道反应等不良反应。妊娠期及哺乳期女性禁用。
二、来氟米特片
来氟米特片同样属于改善病情抗风湿药，通过抑制嘧啶合成发挥免疫抑制作用。该药起效相对较快，对晨僵症状改善效果较好。常见不良反应包括腹泻、脱发和肝功能异常。用药前需检查乙肝病毒标志物，避免病毒再激活。
三、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是非甾体抗炎药，选择性抑制COX-2酶，可快速缓解晨僵和关节疼痛症状。该药胃肠道不良反应较少，但心血管疾病患者需谨慎使用。不宜长期大剂量使用，症状控制后应逐渐减量。
四、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片具有轻度免疫调节作用，适用于早期类风湿关节炎患者。该药对晨僵症状改善较慢，但长期使用可减少疾病活动度。主要不良反应为视网膜毒性，需定期进行眼科检查。肾功能不全者需调整剂量。
五、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药，通过多种机制抑制炎症反应。该药对晨僵和关节肿胀有较好效果，不良反应相对轻微。使用期间需监测血常规和肝功能，避免与活疫苗同时使用。
类风湿关节炎患者除规范用药外，建议保持适度关节活动，晨起后可进行温水浴或热敷缓解晨僵。饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼类、蛋类和新鲜蔬菜水果。避免关节受凉和过度劳累，定期复诊评估病情。戒烟有助于控制疾病进展，适度有氧运动如游泳、骑自行车可维持关节功能。
