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治疗阳痿最有效的药是什么

2026-02-16

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治疗阳痿可遵医嘱使用他达拉非片、枸橼酸西地那非片、伐地那非片、十一酸睾酮胶丸、前列地尔注射液等药物,需根据病因及个体差异选择。阳痿通常与血管功能异常、激素水平低下或心理因素有关,建议在医生指导下规范用药

功能主治:男性:原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法,例如:
●睾丸切除后;
●无睾症;
●垂体功能低下;
●内分泌性阳痿;
●由于精子生成障碍所引起的不育症;
●男性更年期症状,例如:性欲减退、脑力体力下降等。
女性一男性性别转换;
●使女性男性化。

用法用量:一般,剂量应根据每个病人对药物的反应情况而加以适当的调整。通常,起始剂量每天120-160mg(以十一酸睾酮计,即3-4粒)连服2-3周,然后服用维持剂量,每天40-120mg(以十一酸皋酮计,即1-3粒)。 本品应在吃饭时服用,如有需要可用少量水吞服,必须将整个胶丸吞服,不可咬嚼。可将每天的剂量分成两个等份,早晨服一份,晚间服一份。如果胶丸个数不能均分为两等份,则早晨服用胶丸个数较多的一份,或遵医嘱。

一、他达拉非片

他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂,适用于血管性阳痿患者,能改善阴茎海绵体血流。常见不良反应包括头痛、面部潮红,严重心血管疾病患者禁用。该药作用持续时间较长,但不可与硝酸酯类药物同服。

二、枸橼酸西地那非片

枸橼酸西地那非片通过抑制PDE5增强一氧化氮介导的血管扩张作用,对心理性或轻度器质性阳痿有效。用药后可能出现视觉异常或消化不良,需避免与葡萄柚汁同时服用。起效时间约30-60分钟,需在性刺激前服用。

三、伐地那非片

伐地那非片作用机制类似西地那非,但生物利用度更高,适用于糖尿病合并阳痿患者。可能出现鼻塞或背痛等反应,肝功能不全者需减量。该药对部分西地那非无效患者仍可能有效,但需严格评估心血管风险。

四、十一酸睾酮胶丸

十一酸睾酮胶丸用于睾酮缺乏导致的阳痿,需通过血液检测确认激素水平低下。长期使用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,禁用于前列腺癌患者。补充睾酮可改善性欲和勃起功能,但对血管性病因无效。

五、前列地尔注射液

前列地尔注射液通过局部注射直接作用于阴茎海绵体平滑肌,适用于其他口服药物无效的重度阳痿。可能引发阴茎疼痛或异常勃起,需由专业医生操作。该方案作为二线治疗,通常用于脊髓损伤或术后勃起功能障碍。

除药物治疗外,建议结合生活方式调整。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量,控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少酒精摄入。心理性阳痿可配合认知行为治疗,器质性病变需定期复查。避免自行购药物或超剂量使用,用药期间出现胸痛、视力骤降等症状应立即就医。长期阳痿患者需排查动脉硬化、神经病变等潜在病因。

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