早泄可通过药物治疗或手术治疗改善,多数情况下优先选择药物治疗,少数严重病例可考虑手术干预。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、激素水平紊乱、龟头敏感度过高等因素有关。

药物治疗适用于大多数早泄患者,常用药物包括盐酸达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物通过调节神经递质延长射精潜伏期。局部麻醉药物如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度,需在医生指导下控制使用频率避免影响正常性功能。中药制剂如锁阳固精丸、金匮肾气丸等对肾气不固型早泄有一定调理作用。药物治疗通常需要结合行为疗法,如停-动训练或挤压技术,并配合心理疏导改善伴侣关系。药物治疗周期较长,患者需定期复诊评估效果并调整方案。

手术治疗主要针对阴茎背神经选择性切断术,适用于经12个月规范药物治疗无效且确诊为原发性早泄的特定患者。该手术通过减少阴茎背神经分支数量降低敏感度,存在术后阴茎感觉减退、勃起功能障碍等风险。手术需在三级医院由经验丰富的泌尿外科医师实施,术后需进行3-6个月的功能康复训练。临床数据显示约30%患者术后可能出现过度矫正导致射精困难,故手术不作为早泄一线治疗方案。目前国际指南仅推荐对极少数符合严格筛选标准的难治性患者考虑手术干预。

建立规律的性生活节奏,避免过度紧张或疲劳状态下的性行为。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每周3-5次每次10分钟。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。伴侣双方应共同参与治疗过程,通过情感交流减轻心理压力。若症状持续超过3个月或伴随勃起功能障碍,应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊,避免自行购买壮阳药物或接受非医疗机构宣传的手术治疗。






















