长期服药者可通过定期监测肝肾功能、调整饮食结构、避免药物相互作用、控制用药剂量、补充护肝护肾营养素等方式降低药物对肝肾的损伤风险。药物代谢主要依赖肝肾，长期用药可能增加器官负担。
1、定期监测肝肾功能
建议每3-6个月检查血清肌酐、尿素氮、转氨酶等指标，必要时进行肾脏超声或肝脏弹性检测。服用抗结核药利福平胶囊、抗癫痫药丙戊酸钠片、化疗药甲氨蝶呤片等高风险药物时，需缩短监测频率。发现异常时应及时就医调整用药方案。
2、调整饮食结构
每日饮水1500-2000毫升促进药物代谢，限制每日蛋白质摄入在每公斤体重0.8-1克。增加西蓝花、蓝莓等富含硫化物和抗氧化物的蔬菜水果摄入，减少腌制食品和动物内脏等高嘌呤食物。慢性肾病患者需严格限制钾、磷的摄入量。
3、避免药物相互作用
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊与利尿药呋塞米片联用可能加重肾损伤，抗生素阿奇霉素分散片与降脂药阿托伐他汀钙片合用可能增加肝毒性。用药前应详细告知医生正在服用的所有药物，包括中成药和保健品。
4、控制用药剂量
老年人和肝肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，如降糖药二甲双胍缓释片在肾小球滤过率低于45时应减量。避免自行增加药量或延长疗程，解热镇痛药对乙酰氨基酚片每日总量不宜超过2000毫克。
5、补充护肝护肾营养素
在医生指导下可适量补充水飞蓟素胶囊、还原型谷胱甘肽片等护肝制剂，或肾衰宁片等中成药。维生素E软胶囊和辅酶Q10胶囊可能有助于减轻氧化损伤，但需避免过量补充维生素D3滴剂等脂溶性维生素。
长期用药期间应保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，避免熬夜和过度劳累。出现食欲减退、尿量改变、皮肤黄染等异常症状时需立即停药并就诊。糖尿病患者需加强血糖监测，高血压患者应定期检查尿微量白蛋白。建议在专科医生指导下制定个体化的肝肾保护方案，切勿擅自使用民间偏方或保健品替代正规治疗。
