食管炎和急性胃炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬液等药物。食管炎多由胃酸反流或感染引起，急性胃炎常与饮食不当或药物刺激有关，需根据具体病因选择药物。
一、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂，适用于胃食管反流引起的食管炎和胃酸分泌过多导致的急性胃炎。该药通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，缓解烧心、反酸等症状。服药期间可能出现头痛或胃肠道反应，长期使用需监测血镁水平。避免与氯吡格雷联用，孕妇及哺乳期女性慎用。
二、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片为抗酸药，能快速中和胃酸并形成保护膜，适用于食管炎和急性胃炎的黏膜修复。其含铝镁复合物可吸附胆汁酸，对胆汁反流性食管炎效果显著。常见不良反应为便秘或腹泻，肾功能不全者应减量。建议餐后1小时咀嚼服用，避免与铁剂、四环素类抗生素同服。
三、枸橼酸铋钾颗粒
枸橼酸铋钾颗粒兼具胃黏膜保护与抗菌作用，尤其适合幽门螺杆菌感染相关的胃炎和食管炎。药物在溃疡面形成蛋白铋复合物隔离层，同时抑制幽门螺杆菌活性。服用后可能出现黑便属正常现象，疗程不超过8周。用药期间禁饮牛奶和碳酸饮料，肾功能障碍者禁用。
四、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片是新一代质子泵抑制剂，抑酸作用强于奥美拉唑，适用于重度反流性食管炎和急性糜烂性胃炎。其代谢受基因多态性影响较小，药物相互作用少。可能出现皮疹或肝酶升高，长期使用需补充维生素B12。建议晨起空腹整片吞服，不可掰开或咀嚼。
五、硫糖铝混悬液
硫糖铝混悬液通过黏附在溃疡面形成物理屏障，适合酒精或药物损伤导致的急性胃炎及轻度食管炎。该药不中和胃酸但能吸附胃蛋白酶，促进上皮细胞再生。常见口干和便秘副作用，需空腹服用且服药后30分钟内禁食。与华法林合用可能增加出血风险，糖尿病患者慎用含蔗糖剂型。
食管炎和急性胃炎患者应避免辛辣刺激、酒精及过烫食物，采用少食多餐方式减轻胃肠负担。急性期选择流质或半流质饮食如米汤、藕粉，症状缓解后逐步过渡至低脂低纤维膳食。合并幽门螺杆菌感染需规范完成14天四联疗法，用药期间定期复查胃镜。若出现呕血、黑便或持续胸骨后疼痛，应立即就医排除消化道出血或穿孔等并发症。
