服用抗抑郁药物可能出现胃肠道反应、神经系统症状、性功能障碍、体重变化及睡眠障碍等副作用。
1、胃肠道反应
抗抑郁药物可能引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化道不适。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等常在用药初期引发此类反应，通常1-2周后逐渐缓解。用药期间建议清淡饮食，避免空腹服药。
2、神经系统症状
部分患者服用盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等药物后可能出现头晕、头痛或震颤等症状。这与药物调节神经递质水平有关，常见于剂量调整阶段。症状轻微者可通过分次服药减轻反应，持续不缓解需就医评估。
3、性功能障碍
抗抑郁药物可能降低性欲或引起勃起功能障碍，以盐酸氟西汀胶囊、马来酸氟伏沙明片等药物较明显。该副作用与5-羟色胺受体调控相关，发生率可达一定比例。多数情况不影响继续治疗，严重者可考虑更换药物类型。
4、体重变化
米氮平片等三环类抗抑郁药可能通过影响组胺受体导致食欲增加和体重上升，而盐酸安非他酮缓释片可能反而引起体重下降。建议定期监测体重变化，配合饮食控制和适度运动进行管理。
5、睡眠障碍
盐酸文拉法辛缓释胶囊等药物可能引发失眠或嗜睡，与药物对去甲肾上腺素再摄取的抑制作用相关。日间服药可减轻嗜睡，睡前服用米氮平等具镇静作用的药物可能改善失眠。睡眠问题持续存在时应咨询医生调整用药方案。
服药期间应遵医嘱定期复诊，不可自行增减药量。若出现严重过敏反应、自杀意念或心律失常等危急症状，需立即就医。日常保持规律作息，适当补充B族维生素，避免酒精摄入。家属需关注患者情绪及行为变化，配合医生做好用药监测与心理支持。
