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腹腔镜手术后需要注意什么

2025-04-29

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腹腔镜手术后可通过伤口护理、饮食调整、活动管理、药物使用、症状监测等方式促进恢复。

1、伤口护理:

术后保持切口干燥清洁,每日观察有无红肿渗液。敷料污染需及时更换,拆线前避免沾水。腹腔镜切口虽小,仍需预防感染,可遵医嘱使用碘伏消毒。术后两周内禁止盆浴或游泳,淋浴后立即擦干伤口。

2、饮食调整:

麻醉清醒后从流食开始,逐步过渡到半流质、软食。选择米汤、蒸蛋、鱼肉等易消化食物,避免豆类、洋葱等产气食物。术后初期少食多餐,每日5-6次,两周后恢复正常饮食。适当增加蛋白质摄入促进组织修复。

3、活动管理:

术后6小时可床上翻身,24小时后尝试下床活动。早期行走需家属搀扶,预防跌倒。两周内避免提重物、剧烈运动,可进行散步等低强度活动。咳嗽时用手按压腹部减轻切口张力,睡眠时选择半卧位缓解腹胀。

4、药物使用:

按时服用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林预防感染。疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。根据手术类型可能需要抗凝药物如低分子肝素,需严格遵医嘱用药。禁止自行调整剂量或停药。

5、症状监测:

术后轻微腹胀肩痛属正常现象,持续发热超过38.5℃需就医。观察排便排气情况,若72小时未排气可能发生肠梗阻。切口剧烈疼痛伴渗血、呼吸困难、意识模糊等需立即急诊处理。术后1周、1月需门诊复查。

术后恢复期建议保持每日30分钟散步促进肠蠕动,选择清蒸鱼、山药粥等健脾食物,避免辛辣刺激饮食。睡眠时垫高床头减轻腹胀,两周内禁止驾驶或高空作业。出现持续呕吐、切口流脓等异常情况需及时联系主治术后三个月内避免高强度运动或长途旅行。

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