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脑梗塞吃安宫牛黄丸行不行

2026-01-30

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脑梗塞患者可以遵医嘱服用安宫牛黄丸,但需严格评估适应症及禁忌症。安宫牛黄丸主要用于热闭神昏证,适用于脑梗塞急性期伴有高热、昏迷等症状时辅助治疗,不推荐作为常规用药或预防性使用。

功能主治:1.高血脂,高胆固醇血症,原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

用法用量:1.病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平﹑治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。2.本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。(1)原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。(2) 杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。(3) 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10-80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。(4) 肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。

安宫牛黄丸由牛黄、麝香、珍珠等成分组成,具有清热解毒、镇惊开窍的功效。对于脑梗塞急性期出现痰热内闭、神志不清的患者,可能有助于缓解症状。但需注意该药含朱砂、雄黄等重金属成分,长期或过量使用可能导致肝肾损伤。部分患者可能出现皮疹、恶心等过敏反应,孕妇及肝肾功能不全者禁用。

脑梗塞治疗需以溶栓、抗血小板等规范治疗为主,中药仅作为辅助手段。若患者处于恢复期或无昏迷症状,通常无须使用安宫牛黄丸。合并高血压、糖尿病等基础疾病时更需谨慎,避免与其他药物相互作用

脑梗塞患者应定期复查头颅CT或MRI,监测血压、血糖等指标。日常需低盐低脂饮食,控制危险因素,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现言语不清、肢体无力加重时立即就医,不可依赖单一中成药延误治疗。

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