氯沙坦钾片主要用于治疗高血压和糖尿病肾病，可遵医嘱用于降低心血管疾病风险。
1、高血压
氯沙坦钾片属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体的结合，有效扩张外周血管，降低外周血管阻力。该药适用于原发性高血压的长期治疗，尤其适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不耐受的患者。其降压作用平稳持久，每日一次给药即可维持24小时血压控制。用药期间需定期监测血压变化，避免体位性低血压发生。
2、糖尿病肾病
对于2型糖尿病合并蛋白尿的患者，氯沙坦钾片具有肾脏保护作用。该药能显著减少尿蛋白排泄，延缓肾功能恶化进程。其机制是通过选择性阻断肾小球出球小动脉上的AT1受体，降低肾小球内压，改善肾小球高滤过状态。临床研究显示长期使用可降低终末期肾病发生风险，但需密切监测血钾水平及肾功能指标。
3、心血管保护
对于高血压伴左心室肥厚的患者，氯沙坦钾片能逆转心肌重构，改善心脏舒张功能。该药通过抑制血管紧张素II对心肌细胞的促增殖作用，减轻心肌纤维化，降低心力衰竭住院风险。对于心肌梗死后心功能不全患者，可与其他药物联用改善预后，但需注意避免与保钾利尿剂合用导致高钾血症。
使用氯沙坦钾片期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在6克以下。建议增加富含钾的食物如香蕉、菠菜的摄入，但合并肾功能不全者需限制高钾饮食。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。用药期间禁止饮酒，避免突然改变体位，定期复查血常规、肝肾功能及电解质水平。若出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状应立即停药就医。
