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溃疡性结肠炎的症状及治疗用药

2026-01-31

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溃疡性结肠炎的主要症状包括腹泻、黏液脓血便、腹痛,治疗用药主要有美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,可能与遗传、免疫、环境等因素有关,建议患者及时就医,在医生指导下规范治疗。

1、腹泻

溃疡性结肠炎患者通常会出现持续性或反复发作的腹泻,每日排便次数可能超过3次,严重者可达10次以上。粪便多呈糊状或水样,可能含有黏液、脓血。腹泻可能与肠道炎症导致的水分吸收减少、肠蠕动加快有关。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、洛哌丁胺胶囊等药物缓解症状,同时注意补充水分和电解质。

2、黏液脓血便

黏液脓血便是溃疡性结肠炎的典型症状,由于结肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡形成,导致血液、黏液与粪便混合排出。出血量多少不一,轻者仅表现为粪便隐血阳性,重者可出现大量血便。患者需遵医嘱使用美沙拉嗪栓、氢化可的松琥珀酸钠注射液、云南白药胶囊等药物控制炎症和止血。

3、腹痛

溃疡性结肠炎患者常伴有左下腹或下腹部轻度至中度腹痛,多为阵发性绞痛,排便后可缓解。腹痛可能与肠壁炎症刺激、肠痉挛有关。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、颠茄片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,同时避免进食辛辣刺激性食物。

4、里急后重

里急后重表现为排便后仍有便意但无粪便排出,是直肠炎症刺激导致的典型症状。患者可能频繁如厕但排便量少,严重影响生活质量。治疗上可遵医嘱使用美沙拉嗪灌肠液、氢化可的松灌肠液、复方角菜酸酯栓等局部用药,配合口服药物控制炎症。

5、全身症状

中重度溃疡性结肠炎患者可能出现发热、乏力、食欲减退、体重下降等全身症状,严重者可出现贫血、低蛋白血症。这些症状与肠道炎症导致的营养吸收障碍、慢性失血、感染等因素有关。患者需加强营养支持,必要时遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液、人血白蛋白、氨基酸注射液等药物。

溃疡性结肠炎患者日常应注意饮食调理,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,选择低渣、高蛋白、高热量饮食,少食多餐。适当补充维生素和矿物质,避免饮酒和咖啡。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期复查结肠镜和血常规、便常规等检查,监测病情变化。病情稳定期可适当进行散步、瑜伽等低强度运动,增强体质。如出现症状加重或新发症状,应及时就医调整治疗方案

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