胃炎四联疗法通常包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂，具体用药主要有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。四联疗法适用于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎或消化性溃疡，需严格遵医嘱完成疗程。
一、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊属于β-内酰胺类抗生素，可通过抑制细菌细胞壁合成杀灭幽门螺杆菌。该药物对胃黏膜定植的幽门螺杆菌有较好清除效果，常见不良反应包括皮疹、胃肠道不适。用药期间须避免与抑菌药物同服，对青霉素过敏者禁用。
二、克拉霉素片
克拉霉素片为大环内酯类抗生素，能阻断细菌蛋白质合成，与阿莫西林联用可减少耐药性。可能出现口苦、腹痛等副作用，严重肝功能异常者慎用。服药期间需禁酒，避免与特非那定等心脏毒性药物合用。
三、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂，通过不可逆抑制胃酸分泌创造不利于幽门螺杆菌生存的环境。长期使用可能影响钙铁吸收，常见头痛、腹胀反应。肠溶制剂需整粒吞服，不可嚼碎。
四、枸橼酸铋钾颗粒
枸橼酸铋钾颗粒能在胃黏膜形成保护层，直接抑制幽门螺杆菌并促进溃疡愈合。服药后可能出现黑便，属正常现象。肾功能不全者需调整剂量，用药期间忌与牛奶同服以免影响药效。
五、其他替代方案
对于青霉素过敏者，可选用甲硝唑片替代阿莫西林；雷贝拉唑钠肠溶片可作为质子泵抑制剂的替代选择。四联疗法中抗生素组合需根据当地耐药情况调整，所有药物均需按时按量服用，不可随意中断。
胃炎四联疗法用药期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激及高脂食物。每日规律进餐，细嚼慢咽减轻胃肠负担。注意观察大便颜色及腹痛变化，完成疗程后需复查碳13呼气试验确认疗效。治疗期间及结束后三个月内应严格戒酒，避免使用非甾体抗炎药，防止胃黏膜再次损伤。
