外阴长硬疙瘩碰到疼可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿、外阴疖肿等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、手术引流等方式处理。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或抓挠。
1、毛囊炎
外阴毛囊细菌感染可能导致红肿硬结，伴随触痛。保持会阴清洁干燥，避免穿紧身衣物。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制剂，严重时需口服头孢克洛分散片。
2、前庭大腺囊肿
腺管阻塞形成囊性肿物，继发感染时疼痛明显。急性期需卧床休息，采用高锰酸钾坐浴。若形成脓肿，需行前庭大腺造口术引流，术后配合使用左氧氟沙星片预防感染。
3、尖锐湿疣
人乳头瘤病毒感染引起的菜花状赘生物，质地坚硬易出血。确诊后可采用冷冻治疗去除疣体，或局部涂抹咪喹莫特乳膏。同时需检查配偶感染情况，治疗期间禁止性生活。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞形成皮下结节，继发感染时压痛显著。较小囊肿可观察，合并感染时需口服阿莫西林克拉维酸钾。反复发作的囊肿需手术完整切除囊壁，防止复发。
5、外阴疖肿
金黄色葡萄球菌感染导致的深部毛囊炎症，表现为红肿热痛硬结。早期可热敷促进化脓，成熟后需切开排脓。配合使用复方多粘菌素B软膏，必要时静脉输注青霉素钠。
日常需选择纯棉透气内裤，每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能造成感染的行为，性生活需严格防护。若硬疙瘩持续增大、破溃流脓或伴随发热，应立即就诊妇科或皮肤科。定期进行妇科检查有助于早期发现外阴病变，绝经后女性更需警惕外阴上皮内瘤变等疾病。
