孕晚期子痫可能与遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、营养缺乏等因素有关。子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，通常表现为血压升高、蛋白尿、头痛、视力模糊、抽搐等症状。
1、遗传因素
有子痫家族史的孕妇发病概率较高，可能与特定基因变异有关。这类孕妇需加强孕期监测，定期测量血压和尿蛋白。建议家属配合记录孕妇日常症状变化，出现头晕或水肿时及时就医。临床常用硫酸镁预防抽搐，硝苯地平控制血压。
2、胎盘功能异常
胎盘缺血缺氧会释放炎性因子，导致全身小动脉痉挛。这种情况多发生在双胎妊娠或胎盘早剥孕妇中，常伴随胎儿生长受限。通过超声监测胎盘血流和胎儿发育，必要时使用低分子肝素改善循环，盐酸拉贝洛尔可作为降压选择。
3、血管内皮损伤
氧化应激反应会破坏血管内皮细胞，引发血压升高和器官灌注不足。肥胖或高龄孕妇更易出现这种情况，可能合并肝功能异常。增加富含抗氧化物质的食物摄入，医生可能开具维生素E补充剂，甲基多巴适用于慢性高血压孕妇。
4、免疫调节失衡
母体对胎盘抗原的免疫耐受异常可能诱发炎症反应。常见于初产妇或试管婴儿孕妇，部分患者出现血小板减少。维持充足睡眠有助于免疫调节，临床会根据情况使用糖皮质激素，肼苯哒嗪可用于急性高血压发作。
5、营养缺乏
钙、镁等元素摄入不足会影响血管舒缩功能。饮食不均衡的孕妇风险较高，可能伴随肌肉痉挛症状。每日保证乳制品和深绿色蔬菜摄入，医生可能推荐钙剂补充，硫酸镁注射液能有效预防子痫发作。
孕晚期需保持每日蛋白质摄入不低于80克，优先选择鱼禽蛋奶等优质蛋白。每周进行3次30分钟的低强度运动如孕妇瑜伽，避免长时间站立。每日监测血压2次并记录，收缩压超过140毫米汞柱应立即就诊。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血，控制每日钠盐摄入在5克以内。出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛时须急诊处理，子痫发作期间要防止咬伤舌头并及时呼叫急救。
