格列美脲片与格列本脲片均为磺酰脲类降糖药，但两者在作用时间、代谢特点及适用人群上存在差异。格列美脲半衰期较长、低血糖风险较低，格列本脲降糖强度更高但不良反应更明显。
功能主治：适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰岛格列本脲片b 细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。
用法用量：口服，开始2.5mg（1片），早餐前或早餐及午餐前各一次，轻症者1.25mg（半...
格列美脲通过选择性结合胰腺β细胞膜上的磺酰脲受体，刺激胰岛素分泌，同时可增强外周组织对胰岛素的敏感性。格列本脲虽作用机制相似，但对磺酰脲受体的结合力更强，降糖效果更显著，但可能过度刺激胰岛素释放。
格列美脲口服后1小时起效，半衰期约5-8小时，每日1次给药即可维持24小时血糖控制。格列本脲吸收更快但半衰期仅2-4小时，需每日2-3次给药，血药浓度波动较大易引发血糖波动。
格列美脲因选择性较高，引发低血糖的概率相对较低，老年患者使用更安全。格列本脲低血糖反应更常见且持续时间长，严重时可导致意识障碍，肾功能不全者需慎用。
格列美脲适用于轻中度2型糖尿病患者，尤其合并轻度肾功能不全者。格列本脲更适合胰岛功能尚存的重度高血糖患者，但需密切监测血糖，肝肾功能异常者禁用。
格列美脲与华法林、贝特类药物的相互作用较弱。格列本脲与β受体阻滞剂、水杨酸盐联用时会增强降糖作用，需调整剂量，酒精摄入可能诱发双硫仑样反应。
两类药物均需在医生指导下使用，用药期间应定期监测血糖、肝肾功能。格列美脲更适合长期血糖管理，格列本脲需警惕蓄积中毒。患者不可自行换药或调整剂量，出现心悸、冷汗等低血糖症状时立即进食含糖食物并就医。饮食控制与规律运动是药物治疗的基础，建议每日固定碳水化合物摄入量并记录血糖变化。
