肝硬化腹水患者的生存期通常为数月至数年不等，具体时间与肝功能代偿程度、并发症控制效果等因素密切相关。主要影响因素有腹水严重程度、肝功能分级、是否合并感染、治疗依从性、营养状况等。
肝硬化腹水处于代偿期时，通过限制钠盐摄入、合理使用利尿剂等措施控制病情，部分可维持较长时间生存。患者需定期监测体重、尿量及电解质，避免高蛋白饮食诱发肝性脑病。适当补充优质蛋白有助于改善低蛋白血症，但需在医生指导下调整剂量。门静脉高压明显者可考虑经颈静脉肝内门体分流术缓解症状。
若进入失代偿期伴随反复感染或肝肾综合征，生存期可能显著缩短。自发性细菌性腹膜炎需及时使用抗生素治疗，严重电解质紊乱需住院纠正。肝移植是终末期患者的根治性选择，但受供体匹配和手术条件限制。日常需严格戒酒并避免肝毒性药物，通过接种疫苗预防肝炎病毒再激活。
肝硬化腹水患者应建立规律随访计划，每3-6个月评估肝功能与腹部超声。保持每日体重波动不超过0.5公斤，下肢水肿时抬高肢体促进回流。饮食采用少量多餐模式，优先选择易消化的鱼类、蛋清等优质蛋白，限制动物内脏及腌制食品。出现意识改变或呕血等紧急症状需立即就医，早期干预可改善预后。
